Embolektomi kateter merupakan prosedur intervensi minimal invasif yang menjadi pilihan krusial dalam penanganan emboli paru (PE) masif atau submasif. Prosedur ini sangat dipertimbangkan ketika terapi trombolitik dikontraindikasikan (tidak dapat diberikan) karena risiko perdarahan, atau jika terapi trombolitik sebelumnya telah gagal. Ini menawarkan alternatif yang lebih aman bagi pasien berisiko tinggi.
Pendekatan embolektomi kateter melibatkan penggunaan kateter khusus yang dimasukkan melalui pembuluh darah di pangkal paha atau leher, kemudian diarahkan menuju arteri pulmonalis di paru-paru. Melalui kateter ini, dokter dapat secara mekanis menghilangkan gumpalan darah atau memecahnya menjadi fragmen yang lebih kecil.
Keunggulan utama dari embolektomi kateter adalah sifatnya yang kurang invasif dibandingkan bedah terbuka. Ini berarti waktu pemulihan pasien cenderung lebih cepat dan risiko komplikasi yang terkait dengan operasi besar dapat diminimalkan. Pasien yang tidak bisa menjalani operasi besar seringkali bisa menjadi kandidat untuk prosedur ini.
Prosedur ini sangat relevan untuk pasien dengan PE masif/submasif yang menunjukkan ketidakstabilan hemodinamik namun memiliki risiko pendarahan tinggi dari terapi trombolitik. Embolektomi kateter memungkinkan pengangkatan gumpalan tanpa harus menggunakan obat yang dapat memicu perdarahan serius di seluruh tubuh.
Meskipun minimal invasif, embolektomi kateter tetap memerlukan keahlian tinggi dari tim medis. Prosedur ini dilakukan di laboratorium kateterisasi jantung dengan panduan pencitraan real-time untuk memastikan akurasi. Kesiapan tim intervensi sangat penting untuk keberhasilan prosedur ini.
Setelah prosedur, pasien akan dipantau ketat di unit perawatan intensif. Terapi antikoagulan biasanya akan diberikan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah baru. Pemantauan ini vital untuk mendeteksi potensi komplikasi dini dan memastikan pemulihan yang optimal.
Embolektomi kateter terus berkembang dengan inovasi teknologi. Berbagai jenis kateter dan teknik aspirasi gumpalan terus dikembangkan untuk meningkatkan efektivitas dan keamanan prosedur. Hal ini memberikan harapan baru bagi pasien PE yang sebelumnya memiliki pilihan terapi terbatas.
Secara keseluruhan, embolektomi kateter adalah pilihan terapi penting yang mengisi celah dalam penanganan emboli paru. Ini memberikan solusi yang efektif dan lebih aman bagi pasien yang tidak memenuhi syarat atau tidak responsif terhadap terapi trombolitik, menyelamatkan nyawa dan meningkatkan prognosis.